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創業明星選拔活動(限會員) 報名表

 

姓  名

 

出生年月日

    

e-mail

 

聯絡地址

 

聯絡電話

 

行動電話

 

事業名稱

 

統一編號

 

行業別

□餐飲食品 □美容服飾 □手工藝 □其他:          

繳款金額

及模式

金額:            

現金  匯款  □ATM

用餐選擇

□葷 □素

   

 

匯款人姓名:              ATM轉帳帳號末四碼:        

 

 

一、報名日期:至9881日至915日截止,

二、報名方式:

報名表傳真(06)3133200 e-mail168feyian@gmail.com

email主旨:前方加上姓名-台南飛雁創業明星選拔活動報名

三、匯款:

1.本協會會員:報名參加98年度「創業明星票選活動」者,本協會會員以有營業登記或稅籍登記者並全程參與「養成課程」課程者,並於報名時,繳交報名費500 元 及保證金500 元 ,並應承諾遵守活動內容相關規定,若遵守規定並全程參與者,則於活動結束後退還保證金。

可用ATM轉帳或銀行匯款方式,

銀行名稱:中國信託商業銀行 南台南簡分行

戶名: 台南市飛雁發展協會

銀行代號:822,帳號:137-54-005120-4

匯款後請來電告知,以便確認。

3.洽詢專線:

台南市飛雁發展協會,電話:(06)3136133

聯 絡 人:劉姿伶0926-065-158

          彭毓珍0916-804-939

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